Analisis Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Pencapaian Dosis KT/V Metode Online Clearance Monitor (OCM) Pada Pasien Hemodialisis

Authors

  • Syarif Hidayat Universitas Islam Sultan Agung, Indonesia
  • Dwi Retno Sulistyaningsih Universitas Islam Sultan Agung, Indonesia
  • Suyanto Suyanto Universitas Islam Sultan Agung, Indonesia
  • MG Eny Mulyatsih Universitas Islam Sultan Agung, Indonesia

DOI:

https://doi.org/10.58344/locus.v5i3.5716

Keywords:

hemodialisis, Kt/V, online clearance monitor, kecepatan aliran darah, adekuasi dialisis

Abstract

Latar belakang: Hemodialisis adalah terapi pengganti ginjal utama di Indonesia, dengan keberhasilan terapi ditentukan oleh kecukupan dosis dialisis (Kt/V). Teknologi Online Clearance Monitor (OCM) memungkinkan pemantauan Kt/V secara real-time, namun pencapaian dosis optimal masih dipengaruhi oleh faktor klinis dan teknis selama prosedur berlangsung. Tujuan: Penelitian ini bertujuan menganalisis faktor-faktor yang berhubungan dengan pencapaian dosis Kt/V menggunakan metode Online Clearance Monitor (OCM) pada pasien hemodialisis. Metode: Penelitian deskriptif korelasional dengan pendekatan cross-sectional pada 227 pasien hemodialisis reguler di Kota Bekasi yang menggunakan mesin dengan teknologi OCM. Variabel independen: luas permukaan tubuh (V urea), akses vaskular, kecepatan aliran darah (QB), efektivitas laju darah (EBF), dan waktu terapi. Variabel dependen: pencapaian dosis Kt/V berbasis OCM. Analisis data menggunakan regresi ordinal (bivariat dan multivariat). Hasil: Pencapaian dosis Kt/V optimal belum merata. Analisis bivariat menunjukkan hubungan signifikan dengan luas permukaan tubuh, akses vaskular, kecepatan aliran darah (QB), efektivitas laju darah (EBF), dan waktu terapi. Hasil multivariat menunjukkan QB sebagai faktor paling kuat, diikuti waktu terapi, EBF, dan luas permukaan tubuh, sedangkan akses vaskular tidak berpengaruh signifikan setelah dikontrol faktor teknis lainnya. Kesimpulan: Pencapaian dosis Kt/V berbasis OCM dipengaruhi oleh luas permukaan tubuh (V urea), kecepatan aliran darah (QB), efektivitas laju darah (EBF), dan waktu terapi hemodialisis. Optimalisasi ketiga parameter teknis tersebut secara individual sangat penting untuk mencapai kecukupan dialisis. OCM berperan strategis sebagai alat pemantauan clearance difusi yang mendukung praktik keperawatan hemodialisis berbasis bukti.

References

Alemayehu, Y. H., Seylani, K., Sharifi, F., Asgari, P., Ghorbani, B., & Bahramnezhad, F. (2021). Relationship Between Health Literacy and Quality of Life Among Hemodialysis Patients, Tehran, Iran, 2019. Human Antibodies, 29(1), 41–47. https://doi.org/10.3233/hab-200423

Anggraeni, L., Martin, A., Puspita, D., Dewi, N. A. K., Kristina, M., Nagara, E. S., Utami, B. H. S., Sari, N. Y., & Andewi, W. (2023). Metodologi Penelitian. Penerbit Adab.

Chen, Y.-K., Chu, C.-S., Niu, S.-W., Lin, H. Y.-H., Yu, P.-H., Shen, F.-C., Chao, Y.-L., Kuo, I.-C., Hung, C.-C., & Chang, J.-M. (2023). The prognostic value of URR equals that of Kt/V for all-cause mortality in Taiwan after 10-year follow-up. Scientific Reports, 13(1), 8923.

Churchill, B. M., & Patri, P. (2021). The Nitty-Gritties of Kt/Vurea Calculations in Hemodialysis and Peritoneal Dialysis. Indian Journal of Nephrology. https://doi.org/10.4103/ijn.ijn_245_19

Datu, J., Kunjukunju, A., Ahmad, A., Fariza, N., & Jeemaun, J. (2023). Effect of Hemodialysis Duration on Urea Reduction Ratio and KT/V Target Among End-Stage Renal Failure Patients. Open Access Journal of Nursing, 6(2), 43–50. https://doi.org/10.22259/2639-1783.0602007

Fielding, C., Bramley, L., Stalker, C., Brand, S., Toft, S., & Buchanan, H. (2023). Patients’ experiences of cannulation of arteriovenous access for haemodialysis: A qualitative systematic review. The Journal of Vascular Access, 24(5), 1121–1133.

Hasan, L. M., Shaheen, D. A. H., Kannishy, G. A. H. El, Sayed?Ahmed, N., & Abdelwahab, A. (2021). Is Health-Related Quality of Life Associated With Adequacy of Hemodialysis in Chronic Kidney Disease Patients? BMC Nephrology, 22(1). https://doi.org/10.1186/s12882-021-02539-z

Li, L., Xu, R., He, N., Hu, T., Gao, W., Wang, X., Shi, D., Zhao, J., & Meng, Y. (2025). Research progress on measurement methods and evaluation of the hemodialysis adequacy index Kt/V. Therapeutic Apheresis and Dialysis, 29(1), 3–11.

Mansur, A., Saleem, S., Mahmood, A., & Rasool, Z. (2020). Assessment of Hemodialysis Adequacy: Correlation Between Online Clearance Monitoring and Single Pool Kt/V. The Professional Medical Journal, 27(11), 2407–2413. https://doi.org/10.29309/tpmj/2020.27.11.4534

Mohamed, A., & Davenport, A. (2018). Comparison of methods to estimate haemodialysis urea clearance. The International Journal of Artificial Organs, 41(7), 371–377.

Ndahayo, D., Gapira, E. B., Mbabazi, T., & Chironda, G. (2021). Factors Associated With Hemodialysis Adequacy Among End Stage Renal Disease Patients on Maintenance Hemodialysis in Rwanda. International Journal of Advanced Nursing Studies, 10(1), 9–18. https://doi.org/10.14419/ijans.v10i1.31454

Nenova, D. D., Yankov, Y. G., & Chausheva, G. (2024). Real-Time Dialysis Dose: Ionic Dialysis Versus Classical Urea Kinetic Modeling Indices. Cureus. https://doi.org/10.7759/cureus.69928

Peralta, R., Matos, J. F., Pinto, B., de Araújo Gonçalves, P., Sousa, R., Felix, C., Carvalho, H., Vinhas, J., & Ponce, P. (2021). Multiple Single Cannulation Technique of Arteriovenous Fistula: A Randomized Controlled Trial. Hemodialysis International. https://doi.org/10.1111/hdi.12962

Peralta, R., Wammi, A. P., Stauss-Gabo, M., Dias, O., Carvalho, H., & de Jesus Cristóvão, A. F. A. (2022). A Randomised Control Trial Protocol of MuST for Vascular Access Cannulation in Hemodialysis Patients (MuST Study): Contributions for a Safe Nursing Intervention. BMC Nephrology. https://doi.org/10.1186/s12882-022-02842-3

Petitclerc, T., & Ridel, C. (2021). Routine Online Assessment of Dialysis Dose: Ionic Dialysance or UV?absorbance Monitoring? Seminars in Dialysis. https://doi.org/10.1111/sdi.12949

Rajagopalan, A., Raja, N., & Mohan, G. (2024). Dialysis Adequacy: A Cross-Sectional Study to Assess the Reliability of the Online Clearance Monitor to Measure Dialysis Dose. Cureus. https://doi.org/10.7759/cureus.52328

Seddik, A. A., Alalawi, F., Perez, M. D. C., Rambhau, R., & ALHadari, A. K. (2024). Online Kt/V (Urea) monitoring in maintenance hemodialysis patients, single center experience. Ain Shams Medical Journal, 75(2), 479–487.

Stevens, P. E., Ahmed, S. B., Carrero, J. J., Foster, B., Francis, A., Hall, R. K., Herrington, W. G., Hill, G., Inker, L. A., Kazanc?o?lu, R., Lamb, E., Lin, P., Madero, M., McIntyre, N., Morrow, K., Roberts, G., Sabanayagam, D., Schaeffner, E., Shlipak, M., … Levin, A. (2024). KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International, 105(4), S117–S314. https://doi.org/10.1016/j.kint.2023.10.018

Wayunah, W., Prabowo, R. K., Fatimah, I., & Saefulloh, M. (2023). Quick of Blood Sebagai Salah Satu Faktor yang Mempengaruhi Tercapainya Adekuasi Hemodialisa. HEALTHY BEHAVIOR JOURNA ??????????: Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, 1(2), 48–55.

Widodo, S., Festy Ladyani, L. O. A., Rusdi, K., & Sri Maria Puji Lestari, D. R. W. (2023). Metodologi Penelitian. Cv Science Techno Direct. CV Science Techno Direct Perum Kopri, Pangkalpinang.

Downloads

Published

2026-03-27